Ficha de dados para ANVISA

Por gentileza preencha os dados abaixo referentes à empresa e ao responsável legal da mesma, para o trabalho junto à ANVISA.

 

Após o envio dos dados,  daremos sequência ao trabalho e entraremos em contato quando necessário.

 

Em caso de dúvidas, ligue para nós no telefone (48) 3733-7690 ou envie uma mensagem.

 










Dados da Empresa

Razão Social


CNPJ


Nome Fantasia


Endereço


Bairro


Cidade


Estado


CEP


E-mail de contato


Telefones







Dados do Responsável Legal

Nome completo do Responsável Legal


Naturalidade do Responsável Legal


Gênero do Responsável Legal (Masc. ou Fem.)


Data de nascimento do Responsável Legal


CPF do Responsável Legal


Identidade do Responsável Legal


Data de expedição da Identidade do Responsável Legal


Endereço do Responsável Legal


Bairro do Responsável Legal


Cidade do Responsável Legal


Estado do Responsável Legal


CEP do Responsável Legal


E-mail do Responsável Legal


Nome da mãe do Responsável Legal (Masc. ou Fem.)





Dados do Responsável Técnico

Nome do Responsável Técnico


Naturalidade do Responsável Técnico


Gênero do Responsável Técnico ((Masc. ou Fem.)


Data de nascimento do Responsável Técnico


CPF do Responsável Técnico


Identidade do Responsável Técnico


Data de expedição da Identidade do Responsável Técnico


Registro no CRF e Estado do Responsável Técnico


Data de expedição do registro no CRF do Responsável Técnico


E-mail do Responsável Técnico


Endereço do Responsável Técnico


Bairro do Responsável Técnico


Cidade do Responsável Técnico


Estado do Responsável Técnico


CEP do Responsável Técnico


Nome da mãe do Responsável Técnico





Dados de acesso na ANVISA

Usuário de acesso na ANVISA


Senha de acesso na ANVISA







Anexar documentação

Anexe aqui o CRT-CRF (Certidão de Regularidade Técnica do CRF)


Anexe aqui o Alvará de Saúde ou Alvará Sanitário emitido pela Vigilância Sanitária


Anexe aqui mais documentos, caso necessário


Anexe aqui mais documentos, caso necessário










Após clicar em Enviar, por gentileza aguarde até receber a mensagem confirmando o envio.

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